術後營養需知
接受過減重手術後的病人,胃腸道的消化能力會受到限制。我們希望你要瞭解你自己的身體發生的改變並瞭解如何去改變你的飲食習慣,以適應手術造成的影響。代謝手術以後新創造出的胃囊容量是被受限制的。病人必須要學習適當的飲食,以利消化,才能避免不舒服,而達到最大的吸收。
飲食進展
手術後飲食進展應採漸進式階段飲食,依序如下:
術後期間 |
內容 |
術後第1天 |
依醫囑喝水或禁食 |
術後第1週 |
清流質飲食 |
術後第2週 |
流質飲食 |
術後第3–4週 |
軟質飲食 |
術後第4週以上 |
低熱量均衡飲食 |
進食速度
- 術後進食速度宜放慢,每餐進食時間為半小時。
- 少量多餐、細嚼慢嚥(速度至少25下),以預防胃出口阻塞、嘔吐等情形發生。
宜攝取的食物及補充品
- 每天三正餐宜攝取體積小的食物,另再攝取三次點心。
- 每天至少飲用6–8杯(1500 c.c.–2000 c.c.)的水份,以預防脫水及便秘。需每日補充綜合維他命和礦物質,並請遵從醫囑定期服用。
不宜攝取的食物
- 避免食用濃縮的甜食(如:糖、可樂、蛋糕、冰品等),尤其以胃繞道手術患者易引起「傾食症候群」。
- 胃縮小手術患者易有胃酸逆流現象,請避免刺激性食物及甜食。
- 避免高油食物,可預防嘔吐及體重增加。進食時,避免喝水及喝湯,可在兩餐間或餐後30–45分鐘再攝取水份。
- 術後三個月內不宜攝取冰水、咖啡、茶類、酒精類等刺激物。
其他注意事項
- 經手術後,初期的胃僅能容納少量的容量,而最後也僅能容納半杯至一杯 (120 c.c.–240 c.c.) 的容量。當吃的東西大於胃容量就會嘔吐或不舒服,若胃有感覺不適,並有嘔吐的情形發生時,應避免再進食。
- 若食用的食物會發生適應不良,可以暫時回復到前一階段的食物,如:清流或流質或軟質食物。為期約一個星期。
- 接受代謝手術的病人,應該要每天服用高單位的維他命。在你體重下降的這個階段,需要服用高劑量的維他命以預防營養不良。我們有針對代謝手術病人所需要的特殊維他命可提供你增加營養素的攝取。
- 手術後前二週因為飲食量減少,會有容易頭暈的症狀,第一個月則因為未適應食量改變,偶有打嗝或嘔吐現象,飲食仍需細嚼慢嚥,少量多餐,減重過程須聽從醫師及營養師的飲食指導及維生素.高蛋白粉的補充。
- 胃繞道病人因腸胃道被繞道,吸收減少,須終身補充維生素及鐵劑,胃縮小需服用維生素一年。維生素的服用自手術後一個禮拜後開始使用。維生素及鐵劑需間隔半小時,鐵劑空腹吃,綜合維生素可飯後吃。
- 避免發生「傾食症候群手術後恢復正常進食時,特別是進食甜的流質,常發生不舒服的症狀,稱為傾倒症候群。傾食症候群通常發生在進食後約30–60分鐘,有上腹部不適、腹部脹痛、噁心、嘔吐、腹瀉等賜胃道不適的症狀;並出現盜汗、全身乏力、頭暈、面部潮紅、脈搏加快、心慌等血管運動性失調現象依症狀發生與進食時間的問隔,尤其都是因為攝食高滲透壓、富含醋類食物所產生的反應。避免太甜、太鹹、高濃縮性碳水化合物,用餐中避免飲水,每餐不要吃的太多。
- 手術後前半年,體重下降較為明顯,約一年後減重效率會逐漸減緩。因為小胃囊是會逐漸變大的,因此食量也會逐漸增加,應該把握這一段時間的黃金期,少吃高熱量及甜食,並配合營養師的指導,大概一至一年半左右可恢復至理想體重。
關於體能
手術後運動注意事項
運動處方 | 運動注意事項 |
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走路活動,採取走走停停的方式 每次約5-10分鐘即可 |
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走路運動,每日累積30分鐘以上,可依身體狀況調整運動持續時間 開始伸展運動 |
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快走、原地抬膝、腳踏車、基礎有氧舞蹈 每週3-5天達到低至中強度運動30-60分鐘,或每週累積150分鐘低至中強度運動 |
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有氧運動(基礎)+肌力訓練(基礎)+全身性伸展 每週3-5天達到中強度有氧運動30-60分鐘,或每週累積150分鐘中強度運動 |
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有氧運動+肌力訓練+全身性伸展 每週3-5天達到中強度有氧運動60分鐘,或每週累積200分鐘以上中強度運動 |
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有氧運動(進階)+肌力訓練(進階)+全身性伸展 每週5天以上達到中強度有氧運動60分鐘,或每週累積250分鐘中強度運動 |
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有氧運動+肌力訓練+全身性伸展 每週5天以上達到中強度有氧運動60分鐘,或每週累積250分鐘以上中強度運動 |
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